1. Вагинит

Вагинитом считается любое воспаление слизистой оболочки влагалища, причем независимо от того, чем оно вызвано: инфекцией, аллергической реакцией, недостатком гормонов, химическими или механическими раздражителями и так далее. Чаще всего источником вагинита становятся возбудители инфекции, передаваемые половым путем. Вагинит имеет еще два названия – кольпит, вагиноз. Это одно из самых распространенных заболеваний половой сферы, и каждая третья женщина хоть раз в жизни с ним сталкивается.

В зависимости от клинической картины вагинит делят на острый и хронический. Острый кольпит сопровождается болями, жжением или зудом во влагалище, гнойными или слизистыми выделениями со специфическим запахом, набуханием и покраснением слизистой оболочки влагалища, затрудненным или болезненным мочеиспусканием. В некоторых случаях отмечается покраснение наружных половых органов, и тогда заболевание называют вульвовагинитом. В запущенной форме покраснение переходит на внутреннюю сторону бедер и ягодицы.

Хронический вагинит имеет те же симптомы, однако чаще всего боли отсутствуют. Такая картина может беспокоить больную на протяжении нескольких месяцев, то обостряясь, то затихая. Как правило, обострения связаны с чрезмерным употреблением алкоголя, переохлаждениями, вирусными и бактериальными инфекциями, менструациями, пищевыми отравлениями, иногда беременностью. Независимо от вида, кольпит неизменно снижает сексуальное влечение женщины, половое соитие сопровождается болью, зудом и неприятным запахом.

Вирус папилломатоза – это инфекционное предраковое заболевание, характеризующееся сосочкообразными образованиями на теле, преимущественно на наружных слизистых оболочках. Эти образования называются папилломами – от лат. «papilla», то есть «сосок». По внешнему виду они очень похожи на обыкновенные бородавки. Их возбудителями являются вирусные микроорганизмы.

Поскольку вирус папилломатоза чаще всего поражает кожу и наружные слизистые, то в подавляющем большинстве случаев местом образования бородавок являются наружные половые органы, и такие бородавки называются остроконечными папилломами. Лет десять назад медики были уверены, что вирус папилломатоза распространяется исключительно половым путем. И только исследования последних лет доказали, что путями передачи заболевания могут быть беременность, то есть переход вируса от матери к плоду, роды, кормление грудью. Не исключена возможность того, что вирус способен передаваться также через кровь, слизистые и на бытовом уровне. Тем не менее, основным путем заражения остается половой, то есть непосредственный контакт с половыми органами инфицированного человека.

После попадания в организм вирус распространяется по кровеносным сосудам, попадает в клетки кожи в области половых органов, заднего прохода, промежности. За 2-3 месяца папилломовирус изменяет ДНК клеток, которые начинают учащенно делиться, образуя типичные для заболевания бородавки. Папилломы могут быть разных видов: обычные – уплотненные узелки с шероховатой поверхностью, плоские – гладкие узелки и наросты, подошвенные – плотные узелки с ороговевшей поверхностью. У женщин такие образования чаще всего высыпают на поверхности больших и малых половых губ, около входа во влагалище, в области промежности и заднего прохода. Назревшие папилломы имеют багровый или ярко-красный цвет, болезненны на ощупь, а при повреждении оставляют очень болезненные, долго не заживающие язвочки. В большинстве случаев это явление сопровождается резким неприятным запахом.

Сами по себе папилломы не исчезают, их необходимо лечить, и желательно на начальных этапах заболевания, поскольку осложнения после вируса папилломатоза устраняются еще сложнее, чем сама болезнь. Если не начать лечение своевременно, количество бородавок будет постоянно увеличиваться, и в итоге они покроют всю поверхность половых органов. От соприкосновения с нижним бельем, от трения при ходьбе они причиняют резкую мучительную боль, «созревшие» папилломы отпадают, оставляя язвы, через которые в организм может проникнуть инфекция. Кроме того, осложнения проявляются не только в местах высыпания, они затрагивают весь организм. Самая большая опасность таится в том, что вирус папилломатоза настолько ослабляет иммунную систему, что к больному «прилипают» десятки других инфекционных и вирусных заболеваний. Ситуацию значительно усугубляют и хронические воспалительные процессы в организме, особенно те, которые касаются половой сферы. В редких случаях на месте появления папиллом с течением времени может развиться раковая опухоль.

У этого заболевания много названий: воспаление придатков матки, воспаление фаллопиевых труб, сальпингоофорит, аднексит. Но как бы оно ни называлось, это одно из самых распространенных и самых опасных заболеваний у женщин. Его опасность таится в том, что оно иногда протекает скрыто – не наблюдаются характерные симптомы, но при этом очень высок риск развития бесплодия. Иными словами, женщина чувствует себя хорошо, ее не беспокоят странные выделения и боли, а в это время в ее организме происходят воспалительные процессы, итогом которых становится невозможность зачать ребенка. Согласно медицинским исследованиям, бесплодие на фоне воспаления придатков развивается у каждой пятой представительницы слабого пола.

Несмотря на то, что это заболевание известно давно, врачи до сих пор спорят, что именно служит причиной его развития. Одни специалисты утверждают, что воспаление происходит из-за микробов, которые попадают в полость матки, другие настаивают на «виновности» микробов, передающихся половым путем. В любом случае, какие бы микроорганизмы ни вызывали эту болезнь, картина ее возникновения изучена достаточно хорошо.

У здоровой женщины полость матки и придатки стерильны, то есть не обладают своей микрофлорой. Например, влагалище имеет свою микрофлору, которая уничтожает чужеродные бактерии и таким образом защищает организм от болезней. Но когда эти коварные чужеродные микробы, преодолев сопротивление микроорганизмов влагалища, все-таки попадают в матку, в маточные трубы и яичники, они вызывают воспалительные процессы. А для того, чтобы «помочь» им проникнуть в полость матки, нужно не так уж много – несоблюдение личной гигиены, беспорядочная половая жизнь, ослабленный иммунитет, нарушение естественной микрофлоры влагалища. Особняком тут стоят вредные микроорганизмы, передаваемые половым путем: хламидии, уреаплазмы, гонококки, трихомонады, микоплазмы и многие другие. Если во время полового акта эти «враждебные» бактерии попадают во влагалище, они тут же устремляются в полость матки, там условия для их развития наиболее благоприятны. Особенность микроорганизмов, передаваемых половым путем, заключена в том, что они чрезвычайно выносливы, живучи и хорошо сопротивляются агрессии иммунной системы человека. Для их уничтожения требуется серьезное и долгое лечение, причем обоих партнеров.

Даже если женщина соблюдает личную гигиену, регулярно проверяется у гинеколога и уверена в своем половом партнере, есть некоторые факторы, способствующие возникновению воспаления придатков: переохлаждение, длительные нервные нагрузки, половые акты во время менструаций, хирургические операции внутри полости матки, неправильное использование внутриматочных средств контрацепции, воспалительные или хронические заболевания мочеполовой системы. Все эти причины могут существенно повысить риск развития воспаления придатков матки.

Гарднереллез – бактериальная инфекционная болезнь, передающаяся половым путем. Другое название – вагиноз бактериальный. Инфекция поражает естественную микрофлору внутренних половых органов, чаще всего влагалища. Хотя в большинстве случаев заражение происходит при половом контакте с инфицированным человеком, есть и другие пути для передачи инфекции: от матери к ребенку во время беременности, родов и кормления грудью, через кровь и слизистые оболочки, иногда бытовым путем.

Возбудителями заболевания являются бактерии гарднереллы, которые нередко «идут в паре» с другими инфекционными бактериями: хламидиями, микоплазмой, трихомонадами. Примечательно, что гарднереллез может инфицировать и мужчин, и женщин, однако у женщин заболевание всегда протекает гораздо сложнее и дольше. В мужском организме гарднереллы погибают быстрее.

Особенность гарднереллеза заключается в том, что в некоторых случаях его симптоматика проявляется слабо. Часто заболевание может протекать вообще без видимых симптомов, что крайне затрудняет его диагностику и последующее лечение. Кроме того, несвоевременно выявленная болезнь быстро переходит в хроническую форму. Отсутствие лечения приводит к развитию воспаления шейки матки, осложнениям при беременности и родах, а также бесплодию.

При «нормальном» течении заболевания, то есть когда симптомы проявляются четко, у женщин наблюдаются пенные влагалищные выделения, обладающие резким запахом, зуд и жжение в области наружных половых органов, боли в промежности и при половом акте.

5. Генитальный герпес

Генитальный герпес относится к группе герпесных заболеваний. Его еще называют герпесом второго типа. Это заболевание, несмотря на «близкие» связи с герпесом первого типа, то есть герпесом на губах, во многом отличается от «собрата». Во-первых, оно не распространяется по всему организму, а проявляется более локально – на половых органах. Но при этом болезнь протекает сложнее и с трудом поддается лечению. При отсутствии должной терапии единичные язвочки разрастаются и покрывают всю наружную поверхность половых органов. Одновременно вирус поражает местные лимфатические узлы, приводит к нарушению функции мочеиспускания. Нередко клиническая картина осложняется появлением в области промежности и заднего прохода болезненных бородавок, напоминающих цветную капусту.

Чаще всего генитальный герпес передается половым путем, однако его можно передать и другими способами: через слизистые оболочки, от матери к ребенку во время беременности или родов. Согласно статистике, генитальный герпес «сидит» в организме каждой четвертой женщины, поэтому перед зачатием обязательно следует сделать анализ на герпес.

Как правило, генитальный герпес начинается с болезненных ощущений в нижней части живота и половых органов. Затем появляются боли при мочеиспускании, а еще некоторое время спустя – гнойные выделения из влагалища. Потом наружная поверхность половых органов начинает зудеть, и на ней появляются характерные для герпеса высыпания. У многих женщин отмечается мышечная и головная боль, повышенная температура. Через 4-5 дней высыпания превращаются в пузырьки, наполненные жидкостью, а те через 3-4 дня становятся болезненными язвочками. Эти язвочки обычно исчезают через неделю. Но основная трудность заболевания в том, что инфекция поражает не только наружные половые органы, но и внутренние – стенки влагалища, шейку матки, причем язвочки на них бывают более глубокими, поэтому заживают значительно дольше.

Еще одна особенность генитального герпеса заключается в том, что он проявляется приступами: обострения сменяются периодами «мнимого благополучия». Иными словами, после того, как одно высыпание прошло, вирус, спрятанный в клетках, находится в состоянии покоя и ждет благоприятного момента для очередного обострения. Спровоцировать приступ могут множество факторов: механическое воздействие на половые органы, например, половой акт или тесное нижнее белье, переохлаждение, перемена климата, нервное перенапряжение и так далее.

6. Гормональная дисфункция

Гормональная дисфункция, она же дисфункция яичников, не является болезнью. Этот термин объединяет группу гормональных нарушений, которые стали осложнением различных гинекологических заболеваний.

Дисфункция яичников проявляется в первую очередь в нарушении менструального цикла. Как известно, нормальным считается цикл, при котором между двумя менструациями проходит не менее 21 и не более 35 дней. Любое нарушение этого «графика», а также продолжительность месячных свыше семи дней дают повод говорить о гормональной дисфункции. И несмотря на то, что она не является заболеванием, лечить ее необходимо, и как можно скорее, поскольку промедление или отсутствие лечения значительно повышает риск развития бесплодия.

Гормональная дисфункция чаще всего возникает в процессе воспаления яичников, маточных труб, самой матки, а также по причине несоблюдения личной гигиены. На втором месте среди причин гормональных сбоев стоят различные болезни половых органов – инфекционные, венерические, онкологические. Третье место занимают нарушения работы эндокринной системы и связанные с ними заболевания – болезни щитовидной железы, надпочечников, сахарный диабет, ожирение. Четвертыми в списке стоят нервные расстройства. Нервное перенапряжение, стрессы, физические и психологические нагрузки, отсутствие нормального отдыха, нарушения сна приводят к сбоям в нервной системе, а те в свою очередь ведут к нарушениям в работе яичников. На пятом месте стоят так называемые «внешние причины»: перемена климата, солнечное облучение, радиация и другие виды облучения. И наконец, шестое место среди причин, приводящих к нарушениям гормональной сферы, принадлежит абортам. Причем неважно, было ли прерывание беременности естественным или искусственным. Любой аборт или выкидыш является сильным гормональным шоком для организма, поэтому первой «жертвой» становится именно репродуктивная система.

7. Кандидоз влагалища

Это заболевание более известно под названием «молочница». Оно проявляется в воспалении кожи и слизистых оболочек, вызванном дрожжеподобными грибками рода Candida. Чаще всего молочница поражает мочеполовую систему, но в некоторых случаях воспаление может быть и в дыхательной, и нервной, и пищеварительной системе. Основным путем передачи заболевания является контактный: от матери к младенцу при родах, во время незащищенного полового акта, через белье и так далее.

Примечательно, что большинство людей считают кандидоз исключительно женской болезнью, хотя она также поражает и мужчин. Просто у женщин, как правило, заболевание протекает с более ярко выраженной симптоматикой. Дамы жалуются на сильный зуд и жжение в области половых органов, вокруг входа во влагалище наблюдается покраснение и опухание, возникают болезненные ощущения. Самым «показательным» симптомом молочницы считаются белесые творожистые выделения из влагалища со специфическим, так называемым «рыбным» запахом. В некоторых случаях к числу основным симптомов добавляется частое болезненное мочеиспускание.

Если кандидоз долгое время оставлять без соответствующего лечения, он переходит в хроническую стадию. Вообще медики выделяют три формы протекания молочницы: кандидоносительство, острая форма и хроническая форма. Основное различие между этими формами заключается в симптомах. Кандидоносительство чаще всего протекает бессимптомно, либо признаки заболевания выражены настолько слабо, что женщина может их не замечать. Острый кандидоз сопровождается зудом и жжением во влагалище и в области вульвы, покраснением наружных покровов половых органов, белыми творожистыми выделениями, болями при половом контакте и мочеиспускании. При хроническом кандидозе симптомы практически те же, что и при остром, но проявляются они вспышками – то полностью затухают, создавая впечатление выздоровления, то вспыхивают с новой силой. Нередко при хронической молочнице симптоматика проявляется очень слабо, поэтому женщина может не обратить на нее никакого внимания. Чем дольше оттягивается диагностика кандидоза в любой его форме, тем труднее становится лечение.

Шейка представляет собой часть матки, выступающую во влагалище. Внутри нее находится узкий цервикальный канал, соединяющий влагалище и полость матки. При таком положении шейка легкодоступна для различного рода инфекций, поэтому в большинстве случаев воспаление в первую очередь поражает именно ее. Стенки цервикального канала являются просто-таки идеальным местом для размножения вредных бактерий и вирусов. Даже если лечение уничтожает микроорганизмы внутри влагалища, то в этом канале очень часто остается достаточно возбудителей для повторного развития заболевания. Именно поэтому нельзя сводить терапию только к приему антибиотиков, необходимо принимать меры по подавлению воспаления в шейке матки.

Риск развития воспалительных процессов в шейке матки значительно увеличивается при большом количестве половых партнеров, поскольку возрастает нагрузка на иммунную систему женщины. Шейку матки легко травмировать даже при грубом половом акте, а механическое повреждение становится дополнительным путем для проникновения в организм инфекций.

Существует великое множество различных патологий шейки матки, и любая из них нуждается в своевременном и правильном лечении. Отсутствие терапии или безграмотное лечение чревато превращением патологии в рак шейки матки. Основная трудность заключается в том, что некоторые дефекты не видны невооруженным глазом, поэтому не каждый специалист может поставить точный диагноз эрозии. Здесь необходима консультация специалиста по патологиям шейки матки, рекомендации которого должны играть решающую роль в назначении лечения.

9. Хламидиоз

Хламидиоз – инфекционное заболевание, поражающее мочеполовую систему. Возбудителем является особый вид хламидий, передающийся половым путем и через родовые пути от матери к ребенку. Попадая в организм, хламидии укрепляются на слизистой оболочки шейки матки, уретры и прямой кишки, вызывая воспалительные процессы. Если своевременно не выявить заболевание и не начать лечение, воспаление может перейти и на другие органы.

Хламидиоз – самое, пожалуй, распространенное заболевание мочеполовой системы. Согласно статистике, каждая третья женщина в нашей стране хотя бы раз заболевает им. Наиболее подвержены хламидиозу женщины в возрасте от 16 до 40 лет. К сожалению, в последние годы все чаще стали выявлять так называемые «внеполовые» формы хламидиоза: хламидийный проктит, фарингит, конъюнктивит, пневмония. Кроме того, в большинстве случаев хламидиоз протекает в сочетании с другими венерическими инфекционными заболеваниями мочеполовой сферы – гонореей, трихомониазом, уреаплазмозом, гарднереллезом. Это, в свою очередь, вызывает развитие болезней мочеполового тракта – уретрит, цистит, пиелонефрит, орхит, эндометрит и так далее.

Как и большинство мочеполовых инфекций, хламидиоз часто протекает либо бессимптомно, либо с минимальными проявлениями. В некоторых случаях, когда болезнь протекает в острой форме, пациенты жалуются на жжение и зуд в уретре, учащенное мочеиспускание. Иногда могут наблюдаться выделения с резким специфическим запахом и боль при мочеиспускании.

Основная опасность хламидиоза состоит в том, что он быстро переходит в хроническую стадию, а это приводит к развитию серьезных осложнений: воспалительные заболевания органов малого таза, риск внематочной беременности, преждевременные роды, бесплодие.

10. Уреаплазмоз

Уреаплазмоз – одно из самых распространенных инфекционных венерических заболеваний, поражающих мочеполовую систему. Возбудителем болезни является микроорганизм уреаплазма, передающийся половым путем или от матери к ребенку во время родов. Очень редко, но все-таки бывали случаи передачи заболевания бытовым путем – через предметы личной гигиены, воду, нижнее белье.

Обычно уреаплазмоз протекает либо бессимптомно, либо при минимальных внешних проявлениях. К признакам заболевания можно отнести появление эрозии на шейке матки и гнойные выделения. Иногда женщины жаловались на обильные бесцветные выделения, небольшое жжение при мочеиспускании и половом контакте.

11. Трихомониаз мочеполовой

Трихомониаз мочеполовой – инфекционное заболевание мочеполовой системы. Возбудителями болезни являются влагалищные трихомонады – одноклеточные микроорганизмы, передаваемые половым путем. Трихомонады очень жизнеспособны, они могут обитать не только в организме человека, но и во внешней среде. Именно поэтому трихомониаз является одной из самых распространенных венерических болезней. Трихомониаз мочеполовой редко бывает «чистым», то есть в большинстве случаев он сочетается с другими инфекциями – гонореей, хламидиозом, уреаплазмой и так далее. Кроме того, это заболевание увеличивает риск развития бесплодия, внематочной беременности, а у беременных женщин нередко приводит к преждевременным родам.

Основными симптомами трихомониаза являются зуд и жжение в половых органах, покраснение кожи наружных половых органов, боль при мочеиспускании и половом акте, обильные пенистые выделения серого или желтоватого цвета с резким запахом из влагалища. Обычно такие симптомы проявляются через 10-15 дней после заражения. Довольно часто у женщин параллельно с трихомониазом наблюдается кандидоз, то есть молочница. В некоторых случаях трихомониаз протекает бессимптомно, что крайне затрудняет его диагностику и своевременное лечение. Без соответствующей терапии заболевание переходит в хроническую форму. При длительном отсутствии болезнь приводит к необратимым анатомическим и функциональным изменениям в мочеполовых органах, причем эти изменения зачастую протекают совершенно незаметно для женщины.